В современном медицинском представлении остеоартроз делится или классифицируется на несколько видов. Сделано это для удобства общения, понимания и точности переданной информации, которой врачи обмениваются друг с другом. Например, вот такая фраза: идиопатический локализованный остеоартроз коленного сустава справа. Для врачей такое выражение вполне обыденное дело, но оно совсем непонятно пациентам.
Итак, в зависимости от причины возникновения остеоартроз подразделяется на первичный (или идиопатический) и вторичный.
Что значит первичный ? Причина появления остеоартроза не связана ни с каким-либо сопутствующим заболеванием: хрящ разрушается из-за повышенной нагрузки на него илиза счет снижения скорости восстановления хряща после движений в суставе. Суставной хрящ все время испытывает трение между двумя суставами, которые он разделяет. Но, во-первых, трение очень незнпчительно, а, во-вторых, «слегка изношенный» хрящ успевает быстро восстанавливаться (при нормальнос суставе).
Первичный остеоартроз в свою очередь подразделяется на локализованную форму – поражаются суставы в количестве не более трех или генерализованный остеоартроз – в процесс заболевания вовлечено более трех суставов различной локализации.
Вторичный остеоартроз – развивается вследствие ряда причин: может быть после травмы сустава (очень частая причина), в ряде причин его инициаторами могут быть наследственные заболевания, метаболические болезни (ненормальное распределение в организме с отложением его в суставах железа, цинка и др.), а также сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, невропатии и другие.
Таким образом, такая формулировка диагноза: идиопатический локализованный остеоартроз коленного сустава справа имеет примерно следующий смысл. Причиной остеоартроза послужило само недоразвитие и слабость суставного хряща, процесс затронул только один сустав. Это колено справа.
Такое заключение как травма коленного сустава, вторичный посттравматический остеоартроз будет говорить о том, что причиной развития остеоартроза послужила травма сустава, что данный процесс носит кратковременный характер и при правильном подходе к лечению остеоартроз можно устранить.
излечим ли остеоартроз? можно ли его лечить хондропротекторами, например, румалоном?
Остеоартроз — это разрушение сустава. Важно в лечении устранить это разрушение (устранить чрезмерную активность в этом суставе, снизить избыточный вес и т.д.) и чем раньше это сделать тем лучше. С возрастом все процессы восстановления тканей идут медленней, поэтому остеоартроз это проблема больше пожилых людей чем молодых. Но травма сустава в любом возрасте приводит к повреждению хряща, поэтому постравматический отстеоартроз частое явление.
Хондропротекторы можно использовать в лечении, но они лишь маленькая часть всего подхода. Главное устранить причину, которая приводит к повреждению суставного хряща.
Одна пациентка рассказывала мне как она после того как сбросила свой вес со 120 до 80 кг забывала про гипертонию, сахарный диабет и больные колени..